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寶寶喝母奶拉肚子怎麼辦? 培養腸道好菌與實際經驗分享

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文/Lena

寶寶喝母奶拉肚子

寶寶剛出生不久時,因為腸胃系統、免疫系統等各方面生理機能都還沒有建立得很完整,不少家長遇到過新生兒喝母奶沒幾週,就開始出現排便頻率變高且呈現水狀,如果持續好幾天沒有改善,但寶寶又沒有其他生病的症狀,就代表可能是寶寶無法吸收母乳中的乳糖,或是對於母乳中的前列腺素不適應,經醫師診斷後,如有必要就得改喝其他配方奶。

我的小姪女剛出生時,就曾遇到這種狀況,大家都很擔心,幸好在減少喝母乳次數、增加無乳糖的配方奶後,小姪女就不再狂拉肚子,排便頻率正常,也比較不會因為鬧肚子而喝不完該喝的奶量了。

然而,改喝配方奶的寶寶,逐漸減少了排便次數,如果排便狀況回歸正常是好事,但如果頻率反而降低到3~4天或更久才排一次便,對於寶寶來說,這樣的排便頻率確實有點太低了(對於大人來說也是~?),這時可以適度加入益生菌,幫助他調整腸道機能,畢竟新生兒還不能吃副食品補充不同食物的營養和腸道益生元,只得依靠益生菌的輔助。

腸道菌叢分布

首先,我們需要先認識一下腸道中的菌叢分布狀況:

人體有70%的免疫細胞都在腸道,而腸道菌對於人體免疫的影響極大,成人的腸道細菌大致可分為好菌(10~20%)、壞菌(20%)、中性菌(60~70%)。

好菌就是所謂的益生菌、共生菌,聽名稱就知道是有益於人體的細菌,好菌中占最大宗的益生菌可以幫助我們強化腸道環境、抑制壞菌繁衍、平衡腸蠕動、預防過敏、提升免疫力,好菌的種類有乳酸桿菌如A菌、C菌、LGG和LB……等等,雙歧桿菌如比菲德氏菌、龍根菌、雷特氏B菌和嬰兒雙歧桿菌……等等,還有布拉氏酵母菌,以及乳酸腸球菌、枯草芽孢桿菌等類別。

壞菌包含害菌和致病菌,壞菌的腐敗作用容易使人們生病,常聽到的像是金黃色葡萄球菌、病原性大腸桿菌、綠膿桿菌、沙門氏桿菌、鏈球菌……等等。

中性菌則是伺機菌和條件致病菌,中性菌種類中,常聽到的有非病原性大腸桿菌、糞鏈球菌、厭氧性鏈球菌、酵母菌、黴菌(真菌)、麴菌、真細菌等。說白話一點,中性菌就像是「牆頭草」,好菌和壞菌兩大陣營,哪邊強大就往哪邊靠,這也是為什麼當菌叢失衡時,人們容易生病、免疫力低下,甚至影響情緒、大腦發展、心理疾病的原因,就連中性菌都加入壞菌陣營,攻擊你的身體了,怎麼會健康呢?

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腸胃道部位(圖片/Pixabay)

介紹完成人的腸道菌從分布了,那寶寶呢?目前已有多項研究發現,3歲以前的小小孩腸道菌叢還不完整,他們的菌種太少,需要透過喝奶、吃副食品、和家長吃一樣的東西,漸漸培養起他們的腸道菌叢,基本上3歲以後的小孩,其腸道菌相已經接近成人,要改變就相對不容易了,現在已有很多證據指出,腸道菌的種類越多元,通常身體也會越健康,種類太低則可能容易有便秘、腹瀉、過敏或其他困擾,也就是說,3歲以前培養寶寶的腸道好菌種類和數量非常重要

培養寶寶的腸道好菌

其實現在有許多配方奶的成分中,或多或少都會添加一些益生菌,但是益生菌的種類、量的多寡和吸收率……等等,各種因素都會影響寶寶腸道運用益生菌的狀況。此時,新手爸媽一定很困擾,心中有很多問號,該如何培養寶寶的腸道好菌呢?

挑選合適的配方奶或持續餵母奶

1歲前的寶寶如果對母奶不會有任何不適反應,能持續親餵母奶當然是最好的,但是如果和我的小姪女一樣,喝母奶就拉肚子,應該請教婦產科醫師、小兒科醫師該如何調整母奶和配方奶的比例?,先前醫師是建議將我的小姪女喝的母奶量減少,並增加無乳糖配方奶的餵食次數,讓寶寶能持續吸收母奶中的益生菌,但又不至於因為乳糖不耐症而拉得太厲害。

等到2~4週之後,如果寶寶已經不再腹瀉了,就可以增加母乳的比例,但如果剛好遇到媽媽斷了奶水,只好另外挑選一般含益生菌、有乳糖的配方奶,再減少無乳糖配方奶的比例,直到寶寶逐漸適應乳糖,就可以不用再喝無乳糖配方奶了。

加入益生菌至配方奶中

由於母奶中有多種益生菌可以培養寶寶的腸道菌相,剛開始因為拉肚子而減少母奶的比例,改喝無乳糖配方奶時,寶寶可能反而會有點便秘的狀況,適時加入一點適合寶寶的益生菌滴劑或粉末至配方奶中,能有助於改善情況,記得要挑選無香料、無防腐劑和甜味劑的天然益生菌,不過益生菌的作用需要時間,可以先嘗試1~2個月看效果如何,如果沒有反應再換別牌的益生菌,我的小姪女就是這樣逐漸回復正常排便頻率的。

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餵寶寶喝奶(圖片/Lena拍攝)

如何挑選益生菌?

如果要幫寶寶補充益生菌,到底該如何挑選呢?以下分享幾個我們在幫寶寶挑選益生菌時注意的要點:

  1. 無添加甜味劑、香料:為了寶寶的健康,同時避免寶寶不喝奶,選擇無添加甜味劑和香料的益生菌,加入奶瓶中較不影響奶水的味道。
  2. 好菌數量平衡:各家益生菌數量不同,從1億到30億都有,有些益生菌是菌種多元,所以菌數含量高,不過如果只含1種好菌,就不需要特別挑太高的菌數了,因為好菌數量也涉及安全、有效範圍,並不是越高越好。
  3. 菌種多元:1歲以前的寶寶或許可以不必追求菌種多元,1歲以後就可以開始培養腸道菌相多樣性了。
  4. 適合寶寶的益生菌:對於新生兒來說,若能攝取到母乳中所含的益生菌種是最好的。
  5. 益生菌的保護層:益生菌進入人體後,還需要面對強酸、強鹼的考驗,如果有個保護層,較能順利進到腸胃裡面發揮活性。
  6. 素食可:身為蔬食主義者,挑選給寶寶的也希望能以蛋奶素可食用的為主。

綜合上述項目,大致羅列幾個我的小姪女從出生到現在用過有效,或是受到許多媽媽們歡迎的益生菌:

  • 新生兒:適合無甜味和香料、可加入奶瓶中的益生菌滴劑或粉末。
  1. 寶乖亞(BioGaia)益生菌滴劑:瑞典品牌,全球首創益生菌滴劑,每5滴含有1億CFU專利菌株- 羅伊氏乳酸桿菌,分離自母乳,已有高達229個臨床試驗,全世界兒科醫生推薦,全球已售出超過7400萬瓶。滴劑中含有植物油,目的是隔絕水分,使益生菌在未食用時處於休眠狀態。(哪裡買→蝦皮商城
  2. 萊德寶(Lactobact)益生菌粉末:德國品牌,專為嬰幼兒和孕婦設計的粉狀益生菌,無香料、色素、乳糖和麩質,內含比菲德氏菌、短雙歧桿菌、乾酪乳桿菌,還添加了葉酸,有微膠囊專利技術保護。(哪裡買→媽咪愛MOMO
  • 6個月以上:已經開始吃副食品的寶寶,透過攝取蔬果,漸漸開始培養起腸道菌種的多元化,有些益生菌是可以加入副食品中餵寶寶的,像是達摩草本ABC益生菌,主要的菌種有比菲德氏菌、龍根菌、雷特氏乳酸菌、嗜酸乳桿菌、乾酪乳桿菌,並添加美國專利玉米來源可溶性纖維,獲取5國專利的蛋白質雙層包埋技術。(哪裡買→蝦皮商城
  • 1歲以上:一樣挑選無添加的天然益生菌,並增加菌種多元性,讓腸道菌相更多元。目前小姪女和我們成人都有在吃的益生菌是InSeed益菌優母嬰幼益生菌,內含龍根菌(B菌)、副乾酪乳桿菌(LP菌)、鼠李糖乳桿菌CRL1505、K47等4種好菌,主菌株使用K47™機能菌株和CRL1505歐洲原廠菌株,共100億個活菌,並添加半乳寡糖GOS、微藻DHA、牛奶萃取物、鈣、維生素D3和綜合蔬菜粉,提升身體保護力,廠商標榜通過SGS安全檢驗、不添加甜味劑,孕婦、嬰幼兒都可以食用。(哪裡買→InSeed官方網站

結語

最後還是要提醒大家,益生菌只是輔助用的保健食品,無論是寶寶、小孩或是大人,平時還是要以原型食物、新鮮蔬果為主,因為其實膳食纖維和植物裡面所含的營養成分,都是可以促進腸道好菌增加的成分喔!

如果寶寶真的有哭鬧不止、不喝奶、便秘或腹瀉不斷的情形,建議還是要先找專業醫師求診,交由醫師的判斷最妥當。


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關於作者

在素食家庭長大的蔬食主義者
水瓶座.A型.反映者
職業是行銷企劃,兼任特約醫藥記者、日文翻譯、Nature Ting主編。
興趣是看劇、閱讀、運動、旅遊、研究營養健康、外語、星座、塔羅和人類圖,期待探索更多有趣的事物。

聯絡我們:natureting.lena@gmail.com

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